위   임   장

수  임  인

성        명 :

주민등록번호 :

주        소 :

회원권거래소 :

위 사람(수임인)에게 아래 레이크우드의 골프회원권의 명의변경 신청에 관한 일체를 위임합니다. 이로 인해 발생하는 민․형사상의 책임은 본인(위임자)이 감수할 것을 확인합니다.

위  임  자

회   원   명 :                       (인)

회 원  번 호 :

주민등록번호 :

주        소 :

# 붙  임 : 위임자 인감증명원 1부.(양도자)

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레이크우드컨트리클럽 귀중